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阿嬤雙腿腫脹20年 竟是髂靜脈壓迫
74歲的劉奶奶20年來都有雙腿腫脹的問題,以往腫個一兩天後就會自動消除,不覺得在意;但近半年來腫的時間愈來愈長,且不易恢復,檢查發現心臟、肝臟、腎臟皆無異狀,也不是靜脈血栓,到後來甚至出現小腿脹痛及色素沉澱。直到在國泰醫院檢查,才發現竟是「髂靜脈壓迫」症候群。
收治患者的國泰醫院心血管中心主治醫師張嘉修表示,常見的靜脈壓迫有上腔靜脈壓迫及髂靜脈壓迫,上腔靜脈壓迫的原因有9成是腫瘤造成,髂靜脈壓迫常好發於50歲以上年長女性、活動力旺盛的年輕男性、孕婦及膀胱疾病、腫瘤、先天異位腎臟等患者。由於女性是髂靜脈壓迫高危險群,提醒可每省錢大作戰晚抬腿、或穿彈性襪預防。
張嘉修指出,髂靜脈壓迫的發生率約20%,輕度的靜脈受壓,不會出現症狀;但髂靜脈若長期受到嚴重壓迫,會造成靜脈血液回流障礙和下肢靜脈壓力升高,有2%~5%的患者會出現臨床症狀,輕則下肢水腫脹痛、色素沉著,重則皮膚潰瘍或併發靜脈血栓,甚至有時會造成男性不育。
張嘉修提及,曾有幾位年輕女性患者左腿都比右腿腫,多少有髂靜脈症候群問題,但未必嚴重到需要治療的程度。症狀較輕微者,建議每晚可抬腿,且避免長時間久坐、久站,或穿減壓彈性襪。
「髂靜脈壓迫」症候群在臨床上很容易被忽視且不易診斷,目前最可靠的診斷方法有下肢靜脈攝影及血管內超音波檢查。症狀較輕微的病人,醫師建議抬高患肢,避免長時間久坐或久站,或穿減壓彈性襪。對於症狀嚴重的病人,過去多採取手術治療,但治療成效大都不盡理想。近年來導管技術發達,可在病灶處行氣球擴張和置放自膨式靜脈支架,不僅傷口小、復原快,亦有顯著成效,已成為治療方式首選。
張嘉修提醒,「髂靜脈壓迫」症候群常合併血栓形成,若無血栓則診斷不易,呼籲民眾若長時間雙腿不對稱腫脹,除了需要適時運動及補充水分預防血栓形成,更應及早就醫檢查,以免釀成大禍。
(畢翠絲/台北報導)
巨人對中日 陽岱鋼遭觸身左撿便宜購物便宜團購手骨折
(中央社記者黃名璽東京3日專電)效力日本職棒讀賣巨人隊的台灣旅日球星陽岱鋼,今天出賽中日龍隊時,第一局一上場就被觸身球擊中左手,經就醫檢查後,球團宣布左手骨折。
日本體育報知報導,陽岱鋼今天隨巨人隊出戰中日龍隊,一局剛上場就被觸身球擊中左手,立即送往名古屋市內的醫院進行檢查,巨人球團隨後宣布,陽岱鋼左手骨折。
陽岱鋼今天擔任球隊第一棒開路先鋒,被中日隊先發投手柳裕也直接擊中左手。
陽岱鋼上個球季因為下半身狀況不佳,過幾個月才正式上場出賽。這個球季則是從訓練時就狀況不錯,日前巨人隊跟阪神隊開幕3連戰,陽岱鋼都以第一棒打者先發上場,打擊率2成31。(編輯:屈享平)1070403
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