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他B肝帶原30年哪裡買開箱文 竟演變成肝癌
(健康醫療網／記者曾正豪報導)
一名65歲男性，罹患B型肝炎帶原超過30年，但並未定期接受追蹤檢查，近來一個月發現食慾變差，就醫經腹部超音波檢查，醫師發現患者腹部有一顆約3公分的肝腫瘤，進一步檢查後確診為肝癌，接受射頻燒灼術治療後，持續接受門診追銷售排行榜非逛不可蹤超過半年，控制良好，並未有復發現象。
不願接受外科治療 可選擇射頻燒灼術治療
治療早期肝癌，可採以肝癌射頻燒灼術，像是肝臟腫瘤的數目在3顆以下且不超過3公分，或是單顆，且最大5到6公分左右都適合此治療；安南醫院消化內科醫師湯昇曄表示，尤其若較不願意或不適合接受外科手術治療的病人，也可選擇肝癌射頻燒灼術治療。
肝癌電燒 超音波導引精準治療 肝硬化屬高危險族群 應定期追蹤檢查
湯昇曄醫師進一步說明，主要因肝癌電燒，會使用超音波定位肝臟腫瘤的位置，透過超音波導引，將電燒針放至預作電燒的部位，這時醫師會判斷腫瘤大小和位置，選擇適合的電燒針，同時進行電燒，最大可以達到6公分，甚至更大的完整電燒範圍，對於早期肝癌療效佳。
但若像是肝腫瘤靠近肺部、胃腸或心臟，較困難作電燒的位置，則會以注射人工腹水，降低傷害到其他器官。湯昇曄醫師提醒，台灣是肝癌的高度盛行區，更排十大致死癌症的第二位，尤其若有B型肝炎、C型肝炎、酒精性肝病及肝硬化者屬於高危險族群，應定期接受追蹤檢查，早期發現就能早期接受治療。
子宮內膜異位5年內復發率逾50%
根據研究，約有6~10%的育齡女性深受子宮內膜異位症困擾，有高達64%患者年齡小於30歲，尤其在有家族史的女性中更常見。高雄長庚醫院婦產部婦科主任莊斐琪醫師表示，子宮內膜異位症是極易復發的疾病，首要治療目標為控制疼痛與避免復發，手術治療雖可清除病灶、緩解疼痛，但5年內復發率高達50%以上，術後搭配長期藥物控制病情非常重要，避免復發再次手術。
27歲的雯雯(化名)，在5年前開始，只要每次經期來時，下腹就會出現劇烈疼痛、解尿不順，甚至發生血尿等。一開始，原以為是泌尿道問題，經轉診發現是瀰漫性的子宮內膜異位到膀胱，卵巢同時有6、7公分的巧克力囊腫。經評估後，採用腹腔鏡手術清除子宮內膜異位組織及囊腫，術後搭配半年的停經針劑藥物療程，每三個月回診追蹤。追蹤至第三年時，雯雯回診主訴又有嚴重經痛，經超音波檢查發現復發，卵巢長出一顆3公分的囊腫。原本計劃兩年後要結婚、懷孕的雯雯，擔心再次手術會傷害卵巢而可能導致不孕，甚至考慮放棄結婚。
莊斐琪醫師表示，雯雯就診時陷入結婚跟手術兩難困擾，由於考慮到未來有生育需求，因此建議她服用新型口服黃體素，不僅經痛顯著改善，也因較低的副作用能持續服用，避免再次手術，為迎接幸福未來做好準備。
子宮內膜異位症好發於卵巢、骨盆腔，也可能侵犯大腸、膀胱等部位，最遠還可能跑到肺部，因而引起經痛、骨盆腔疼痛、不孕等相關症狀，影響患者生活甚最近流行產品2018熱銷產品鉅。
目前健保給付的新型口服黃體素，比過去常用的停經針劑藥物或雄性素，較無更年期症狀、雄性化的副作用，暫時沒有懷孕計畫者可以長期使用不需停藥，更能有效預防復發。
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